Имя материала: Лечебная физическая культура (кинезотерапия)

Автор: Дубровский Владимир Иванович

Массаж

 

Массаж широко используется не только для лечения травм, заболеваний, но и с профилактической целью. Массаж — это совокупность механических приемов, посредством которых массажист оказывает воздействие на поверхностные ткани, и рефлекторным путем — на функциональные системы и органы (рис. 3). В отличие от физических упражнений, где главное — тренировка, массаж не в состоянии повышать функциональную адаптацию организма, его тренированность. Но в то же время массаж заметно воздействует на крово- и лимфообращение, метаболизм тканей, функции эндокринных желез, обменные процессы.

Под влиянием массажа возникает гиперемия кожи, то есть повышение температуры кожи и мышц, и больной ощущает тепло в области массируемого участка, при этом снижаются артериальное давление, тонус мышц (если он повышен), нормализуется дыхание.

Массаж оказывает рефлекторное влияние на функцию внутренних органов, в результате чего ликвидируются застойные явления за счет ускорения крово- и лимфотока (микроциркуляции), нормализуются обменные процессы, ускоряется регенерация (заживление) тканей (при травмах и в послеоперационном периоде у хирургических больных), уменьшается (исчезает) боль. Массаж в сочетании с лечебной гимнастикой увеличивает подвижность в суставе (суставах), ликвидирует выпот в суставе.

Физиологическое действие массажа связано прежде всего с ускорением крово- и лимфотока (рис. 4) и обменных процессов.

Влияние массажа на кровообращение и лимфообращение связано с действием его на кожу и мышцы (рис. 5).

 

 

Рис. 3. Механизм действия массажа на организм человека (по В.И. Дубровскому)

 

Ускорение крово- и лимфотока в зоне действия массажа, а вместе с этим рефлекторно по всей системе — очень важный фактор лечебного действия при ушибах, синовитах, воспалениях, отеках и других заболеваниях.

Несомненно, что ускорение крово- и лимфотока не только способствует рассасыванию воспалительного процесса и ликвидации застоя, но и значительно улучшает тканевый обмен, повышает фагоцитарную функцию крови.

Техника массажа состоит из множества различных приемов. В табл. 5 представлены основные массажные приемы, которые находят применение как в лечебном, так и спортивном массаже.

Применение различных приемов массажа может быть связано с анатомо-физиологическими особенностями массируемого участка тела, функциональным состоянием пациента, его возрастом, полом, характером и стадией того или иного заболевания.

При проведении массажа, как известно, редко употребляется один какой-то прием. Поэтому, чтобы добиться хорошего результата, необходимо попеременно применять основные массажные приемы или их разновидности. Они проводятся поочередно одной или обеими руками. Или так: правая рука выполняет разминание, а левая — поглаживание (комбинированное применение приемов).

 

 

Рис. 4. Поверхностные лимфатические сосуды (по В.А. Штанге): а —

             лица; б — головы и шеи; в — передней поверхности туловища:

  1 — подмышечные лимфатические узлы; 2 — паховые  

  лимфатические узлы; г — нижней конечности: 1 — паховые 

  лимфатические узлы; 2 — большая подкожная вена нижней

  конечности; 3 — поверхностные лимфатические узлы бедра;

  4 —  подколенные лимфатические узлы; 5 — поверхностные

  лимфатические сосуды голени; 6 — малая подкожная вена голени;

  д — поверхностные вены и лимфатические сосуды верхней

  конечности: 1 — поверхностные лимфатические узлы;

  2 — поверхностные лимфатические узлы плеча; 3 — локтевые

  лимфатические сосуды предплечья; е — поверхностные

  лимфатические сосуды задней поверхности туловища

 

 

Рис. 5. Мышцы человека (по В.П. Воробьеву): а — вид спереди: 1 —   

             лобная мышца; 2 — круговая мышца глаза; 3 — круговая мышца

  рта; 4 — жевательная мышца; 5 — подкожная мышца шеи; б —

  грудино-ключично-сосцевидная мышца; 7 — дельтовидная

  мышца; 8 — большая грудная мышца; 9 — двуглавая мышца

  плеча; 10 — прямая брюшная мышца; 11 — наружная косая

  мышца живота; 12 — внутренняя и широкая мышца; 13 —

  икроножная мышца; 14 — трехглавая мышца плеча; 15 —

  широчайшая мышца спины; 16 — зубчатая передняя мышца; 17 — 

  портняжная мышца; 18 — четырехглавая мышца бедра; 19 —

  наружная широкая мышца; 20 — сухожилие четырехглавой

  мышцы бедра; 21 — передняя болыпеберцовая мышца; б — вид

  сзади: 1 и 2 — разгибатели предплечья; 3 — трапециевидная

  мышца; 4 — широчайшая мышца спины; 5 — наружная косая

  мышца живота; 6 — большая ягодичная мышца; 7 —

  полусухожильная и полуперепончатая мышца; 8 — двуглавая

  мышца бедра; 9 — икроножная мышца; 10 — пластырная мышца;

  11 — дельтовидная мышца; 12 — трехглавая мышца плеча; 13 —

  ахиллово сухожилие

Таблица 5

Основные приемы классического массажа и их разновидности

(по В.И. Дубровскому)

 

Основные приемы классического массажа

Разновидности основных приемов классического массажа

Характеристика

массажных приемов по

направлению их

выполнения

Какой частью руки выполняется массажный прием

Поглаживание

Глажение

Гребнеобраное

Щипцеобразное

Крестообразное

Плоскостное (продольное, поперечное, спиралевидное

Ладонью, тылом кисти,

Указательным и большим пальцами,

большим пальцем и ладонной

поверхностью, II— V пальцами,

основанием ладони

 

 

Обхватывающее (зигзагообразное,

 

кольцевое, поперечное)

Растирание

Пиление

Смещение

Щипцеобразное

Крестообразное

Плоскостное (продольное, поперечное, спиралевидное, круговое)

Ладонью, большим пальцем

(пальцами), II—IV

 

пальцами, основанием ладони, кулаком (кулаками), фалангами согнутых II—V пальцев, локтевым

краем кисти, предплечьем, большим и указательным пальцами

 

Обхватывающее (зигзагообразное,

 

кольцевое, поперечное)

 

 

 

Разминание

Валяние, сдвигание,

Продольное

Поперечное

Кольцевое

Спиралевидное

Одной рукой (ординарное), двумя

руками (двойное кольцевое, большим

пальцем (пальцами), основанием

ладони, фалангами согнутых пальцев, подушечками II— V

пальцев, локтем и др.

 

Щипцеобразное,

 

сжатие, надавливание, вытяжение

 

 

(растяжение)

 

 

Вибрация

Потряхивание

Непрерывная (стабильная, лабильная)

Ладонью, большим пальцем

(пальцами), большим и указательным

пальцами, указательным и средним

пальцами, основанием ладони

 

Встряхивание

 

Сотрясение

Пересекание

Прерывистая

 

 

 

Ударные приемы

Рубление

Поколачивание

Похлопывание

Продольное

Поперечное

Локтевым краем кисти, ладонью

(ладонями), кулаками, локтевым

краем кисти с согнутыми

пальцами и др.

 

 

 

 

 

Страница: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 | 116 | 117 | 118 | 119 | 120 | 121 | 122 | 123 | 124 | 125 | 126 | 127 | 128 | 129 | 130 | 131 | 132 | 133 | 134 | 135 | 136 | 137 | 138 | 139 | 140 | 141 | 142 | 143 | 144 | 145 | 146 | 147 | 148 | 149 | 150 | 151 | 152 | 153 | 154 | 155 | 156 | 157 | 158 | 159 | 160 | 161 | 162 | 163 | 164 | 165 | 166 | 167 | 168 | 169 | 170 | 171 | 172 | 173 | 174 | 175 | 176 | 177 | 178 | 179 | 180 | 181 | 182 | 183 | 184 | 185 | 186 | 187 | 188 | 189 | 190 | 191 | 192 | 193 | 194 | 195 | 196 | 197 | 198 | 199 | 200 | 201 | 202 | 203 | 204 | 205 | 206 | 207 | 208 | 209 | 210 | 211 | 212 | 213 | 214 | 215 | 216 | 217 | 218 | 219 | 220 | 221 | 222 | 223 | 224 | 225 | 226 | 227 | 228 | 229 | 230 | 231 | 232 | 233 | 234 | 235 | 236 | 237 | 238 | 239 | 240 | 241 | 242 | 243 | 244 | 245 | 246 | 247 | 248 | 249 | 250 | 251 | 252 | 253 | 254 | 255 | 256 | 257 |