Имя материала: Спортивная медицина

Автор: В.И. ДУБРОВСКИЙ

Глава xi система комплексной реабилитации спортсменов

 

Резко возросшие объемы и интенсивность тренировочных нагрузок приводят к перегрузке опорно-двигательного аппарата, морфофункциональным изменениям в тканях и органах, возникновению травм и заболеваний. В этой связи проблема восстановления так же важна, как и сама тренировка, поскольку невозможно достичь высоких результатов только за счет интенсивных и объемных тренировок.

Необходимой предпосылкой повышения эффективности занятий является единство процессов воздействия физической нагрузки на организм и процессов восстановления. Под воздействием физической нагрузки в организме параллельно протекают процессы восстановления и адаптации.

Во время тренировочных нагрузок должен осуществляться контроль за процессом адаптации спортсменов к нагрузкам и их переносимостью. На основании полученных данных планируются восстановительные мероприятия.

Устойчивость к нагрузкам зависит от процессов восстановления. При быстром их протекании можно увеличить как нагрузку, так и частоту тренировочных занятий. Если восстановление неполное, то при повторяющейся нагрузке происходит переутомление, то нарушаются процессы адаптации.

Одной из важнейших задач современного спорта является своевременное определение функционального состояния и изменений опорно-двигательного аппарата спортсмена, внесение коррекции в тренировочный процесс и проведение восстановительных мероприятий.

В табл. 48 представлены средства восстановления работоспособности после физических нагрузок и различных отклонений в состоянии здоровья спортсменов. Многолетние наблюдения показывают, что эффективность восстановительных мероприятий зависит от их комплексности, сроков применения, вида спорта, возраста, пола и др.

Тот или иной комплекс восстановительных средств применяют после тренировочных занятий или соревнований, в промежутках между выступлениями, а также в период интенсивных тренировок или после тренировочного цикла.

При назначении восстановительных процедур большое значение имеет их последовательность и дозировка. Следующую процедуру проводят только спустя некоторое время. В этом случае первая процедура является как бы подготовкой ко второй (например, парафин и электрофорез, массаж и электрофорез, парафин и ультразвук, массаж и электростимуляция и т.д.). Если сначала проводят массаж, то силу тока при проведении последующей электростимуляции уменьшают. Тепловые процедуры улучшают электропроводимость тканей, поэтому эффект от электропроцедур (электрофореза, ультразвука, электростимуляции и др.) выше, особенно если они проводятся после массажа.

При планировании восстановительных мероприятий следует помнить, что после первого тренировочного занятия лучше применять процедуру локального действия (местный массаж, электростимуляцию и др.), а после второго — процедуры общего действия (ванны, гидромассаж, общий массаж, сауна и др.).

Деление на процедуры местного и общего воздействия условно. Любое локальное воздействие массажем или физическими факторами имеет рефлекторный характер (В.И. Дубровский, 1973, 1985, 1993). Процедуры и их сочетание следует ежедневно менять, чтобы не возникло привыкания. Во время соревнований показано применение непродолжительных восстановительных процедур общего воздействия, в период подготовки — сочетание общих и местных процедур, особенно при наличии некоторых заболеваний (миозит, паратенонит и др.).

Назначать восстановительные средства должен врач, тренер и КНГ в следующие сроки тренировочного цикла: перед тренировкой или соревнованием; в процессе или после тренировки (соревнования); в конце микро- и макроцикла; после окончания спортивного сезона или ответственных соревнований.

При планировании средств восстановления врач должен знать физиологический механизм действия применяемой процедуры, функциональное состояние, индивидуальные особенности, возраст, пол спортсмена, особенности вида спорта, которым он занимается. Врач также должен руководствоваться принципами классификации физических средств восстановления:

импульсный и постоянный ток;

переменный ток ультравысокой частоты (УВЧ), сверхвысокой частоты (СВЧ), диатермия и др.;

магнитное поле постоянной и низкой частоты;

франкализация и аэроионизация;

светолечение;

гидро- и бальнеотерапия;

массаж.

Для повышения эффективности средств восстановления важно не только обеспечить правильный подбор и своевременность применения, но и контроль за их воздействием. Оценка степени восстановления — сложный процесс, поскольку скорость восстановления различных систем, как уже говорилось, неодинакова. Кроме того, этот процесс имеет фазный характер, вследствие чего многочисленные функциональные показатели в различные периоды после физических нагрузок могут изменяться по-разному.

Таблица 48

Средства восстановления спортивной работоспособности

 

Характеристика средств восстановления

Физиологическое действие (направленность процедур)

Этапы подготовки

Время тренировочных занятий

Время приема процедур

Лечебно-восстано-витель-ные сборы

подготовительный

соревновательный

утро

вечер

до занятия

после занятия

в день отдыха

I. Физические методы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Уф-излучение (УФО, кварцевание стоп)

Иммунокорригирующее, бакте

рицидное, витаминообразующее

 

+

 

 

 

 

+

 

 

 

+

 

 

 

 

 

 

2. Индуктотермия

 

Болеутоляющее, спазмолитиче

ское, противовоспалительное

+

 

 

+

 

 

 

 

+

 

+

 

+

 

3. Дарсонвализация

 

Болеутоляющее, седативное,

противозудное

+

 

 

+

 

 

 

 

+

 

+

 

 

 

4. Аэроионизация

Иммунокорригирующее

+

+

 

 

+

 

 

+

+

+

5. Франкализация

 

 

Седативное, десенсибилизирую

щее, болеутоляющее

+

 

 

+

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

+

 

 

+

 

 

б. Электростимуляция

 

Тонизирующее, анальгезирую-

щее

+

 

+

 

+

 

 

 

+

 

+

 

+

 

 

7. Магнитотерапия

(магнитофоры, магнит

ные браслеты и др.)

Седативное, болеутоляющее,

противозудное

 

 

+

 

+

 

+

 

 

 

 

 

+

 

+

 

 

 

8. УВЧ-терапия

Болеутоляющее

+

+

+

 

 

 

 

+

+

 

 

9. ДМВ-терапия*

 

Седативное, болеутоляющее,

противовоспалительное

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

Продолжение табл.

 

10. СМВ-терапия**

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

11. Электрофорез

 

Седативное, анальгезирующее,

противовоспалительное

+

 

+

 

+

 

 

+

 

 

 

+

 

+

 

+

 

12. СМТ-терапия

Болеутоляющее, седативное

+

+

+

+

+

+

+

+

13. Ультразвук (фонофорез)

 

 

Анальгезирующее, стимулирующее, десенсибилизирующее, рассасывающее

+

 

 

+

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

+

 

 

+

 

 

14. Баротерапия

Тонизирующее

 

 

 

 

 

 

 

 

+

II. Гидробальнеотерапия

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1.Душ

а) холодный

(ниже 20 "С)

б) теплый (36-37 °С)

в) горячий

(38 "С и выше)

 

Возбуждающее

 

Успокаивающее

Релаксирующее, седативное

 

 

 

+

 

+

+

 

 

 

+

 

+

+

 

 

+

 

 

 

 

+ .

+

 

 

 

+

 

+

 

 

 

 

+

+

 

 

+

 

 

 

+

 

+

 

 

2. Ванна***

а) ароматическая

б) жемчужная

в) кислородная

г)сероводородная

д) гипертермическая

е) вихревые н/ванны

 

Седативное

Тонизирующее

Нормализующая метаболизм

Седативное

Релаксирующее, обезболивающее

Релаксирующее, обезболивающее

 

+

+

+

+

+

+

 

+

+

+

+

+

 

+

+

+

4

+

+

 

+

 

+

+

+

+

 

 

 

 

+

+

+

+

+

+

 

+

+

+

+

+

 

+

+

+

+

 

 

3. Плавание (в море,

реке)

 

 

Тонизирующее при температуре

воды 15-18 °С

Седативное при температуре во

ды выше 24-28 °С

+

 

+

 

 

 

 

 

+

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

+

 

 

+

 

+

 

 

+

 

+

 

 

Продолжение табл.

4. Парафин, озокерит,

грязи

Болеутоляющее, релаксирующее

 

 

+

 

 

+

 

 

+

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

+

 

 

+

 

 

5. Сауна (не выше 100 °С,

влажность 15-25\%)

Успокаивающее, релаксирующее

 

+

 

+

 

+

 

 

+

 

 

 

+

 

+

 

 

+

 

6. Баня (до 65 °С,

влажность до 100\%)

Успокаивающее, релаксирующее

 

 

+

 

 

+

 

+

 

+

 

 

 

 

+

 

+

 

+

 

III. Иглорефлексо-

терапия

Седативное, болеутоляющее, то

низирующее

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

IV. Оксигенотерапия

 

1. Вдыхание O2

2. Кислородные коктейли

3.Гипербарическая оксигенация

Нормализующее метаболизм, за

местительное

 

 

 

 

+

+

 

+

 

 

 

 

+

+

 

 

 

 

+

+

 

 

 

 

+

+

 

+

 

 

 

 

 

 

 

+

+

 

+

 

 

 

 

+

+

 

 

 

 

 

V. Мануальная терапия

Обезболивающее, нормализующее метаболизм и кровоток

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

 

 

VI. Тракция

1. Вытяжение сухое

2. Вытяжение

подводное

Обезболивающее, нормализую

щее метаболизм и кровоток

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

+

+

 

 

 

 

Окончание табл.

 

VII. Массаж

а) ручной

 

б) гидромассаж

в) ручной массаж в ванне

 

г) массаж щетками в ванне

д) вибромассаж****

 

е) вакуум-массаж

 

Нормализующее метаболизм и

кровоток, релаксирующее

Тонизирующее, релаксирующее

Тонизирующее, седативное, обез

боливающее

Тонизирующее

 

Болеутоляющее, тонизирующее,

возбуждающее

Обезболивающее, тонизирующее

 

+

 

+

+

 

+

 

+

 

+

 

+

 

+

+

 

+

 

,+

 

+

 

+

 

+

 

+

 

+

 

+

Страница: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 |