Имя материала: Теория социальной работы

Автор: М.В. ФИРСОВ

§ 3. подходы к личности клиента в социальной работе

Подходы к личности клиента в социальной работе имеют более широкий спектр проблем, чем в поддерживающей терапии. Социальные работники также сталкиваются с проблемами психологического характера, однако, контекст вопросов имеет более широкую направленность. Проблемы клиента могут находиться не только в нем самом, но и вне его, где социальные связи, роли, статус, групповые ожидания являются факторами, ограничивающими социальное функционирование.

Все эти особенности раскрываются в биопсихосоциальном, ролевом, системно-ролевом, системно-институциональном подходах к клиенту в социальной работе.

Биопсихосоциальный подход

Биопсихосоциальный подход был сформулирован Х.Перлман применительно к методу социально-индивидуальной работы. Согласно этому подходу, клиентом является любой человек, нуждающийся в совете и имеющий нереализованные потребности, связанные с материальным обеспечением и эмоциональным напряжением.

Поведение, индивидуальные качества, социальный статус, социальные роли, приобретенные или утраченные, — это важнейшие доминанты, влияющие на изменение жизненной позиции человека и присвоение им роли клиента.

Поведение

Каждый человек в процесс своей жизнедеятельности вырабатывает определенные модели поведения, которые отражают его позицию по отношению к социальному окружению. В связи с этим Х.Перлман вводит в теорию социальной работы важное понятие — «индивидуальность клиента». Под «индивидуальностью клиента» понимается выражение его субъектности через характерные личностные реакции. Индивидуальность клиента проявляется через его двигательные реакции, чувства, размышления, речь, модели поведения. Различные «режимы» поведения направлены на достижение целей, сохранение безопасности, соответствия поступков постоянно меняющимся жизненным ситуациям.

При этом Х.Перлман считает, что благополучие человека зависит не только от адекватных поведенческих реакций, но и от структуры человеческой индивидуальности.

Структура и функционирование индивидуальности

В подходах к структуре индивидуальности клиента Х.Перлман базируется на психодинамический теории личности З.Фрейда. Американская исследовательница рассматривала человеческую индивидуальность через ее проявление в трех главных функциях:

• жизненная энергия, которая находит выход в действиях и поступках;

• система осознанных (избираемых человеком) и неосознаваемых (автоматических) отношений, которые изменяют «каналы» взаимодействий, допустимые для личности и ее окружения;

• психические процессы, регулирующие внутренние и внешние отношения между психофизической индивидуальностью клиента и окружающей социальной средой, баланс между тем, «что он хочет, что может и что должен делать».

Эти функции Х.Перлман соответствуют структуре личности З.Фрейда, состоящей из «Оно» (ид), «Я» (это) и «Сверх-я» (супер-эго). «Оно» означает биологические влечения, требующие немедленного удовлетворения; «Сверх-я» — интериоризированные в ходе социализации социальные нормативы и ценности; «Я» выступает как посредник между «Оно» (ид) и внешним миром.

В концепции Х.Перлман «ид», «эго», «суперэго» отвечают за реализацию указанных функций. Гармоничное взаимодействие этих структур личности ведет к балансу между индивидуальными потребностями, поведением и нормами социального окружения, тогда как дисбаланс приводит к деструктивным отношениям и проявлениям.

Функционирование индивида в процессе жизнедеятельности определено унаследованными качествами и свойствами, а также взаимодействием с физической, психологической и социальной окружающей средой в процессе накопления жизненного опыта. Согласно Х.Перлман, человек находится в процессе постоянного изменения, и его жизненный путь зависит от его референтных групп, которые формируют его гражданские, социальные, ценностные ориентации и нормы. Иначе говоря, стандарты поведения человека как индивидуальности формируются под воздействием оценки его личности, положения, достижений со стороны тех людей, которые его окружают, причем многое зависит от его психологической уязвимости. Эти отношения могут быть источником «благополучия» человека, но могут также провоцировать дисгармонию его с самим собой и окружающей средой.

Социальные роли и социальный статус

Индивидуальные роли изменяются на каждой стадии человеческой жизни. Х.Перлман считает, что человек является продуктом не только физиологической и психологической среды, но и своих представлений о настоящем и будущем. В любом возрасте человек может потерять надежду и стремления, и тогда он будет занимать позицию клиента. По мнению Х.Перлман, то, что человек оказывается в положении клиента, объясняется следующими причинами:

• нехваткой жизненной энергии, необходимой для борьбы за выживание и сохранение своей целостности;

• отсутствием своевременной социальной поддержки;

• инфантилизмом или утратой надежды на изменение негативной ситуации.

Будучи последовательницей З.Фрейда, Х.Перлман считала, что человек постоянно находится в процессе становления и что культура является главным фактором, влияющим на формирование его основных социальных ролей. Индивидуальные роли имеют тенденции множиться, поскольку в процессе жизни человеческие связи расширяются. Однако среди них есть главные, выступающие в обществе в качестве знаковых, т.е. позволяющих идентифицировать и оценивать эти роли на у ровне общепринятых ожиданий. Так, например, каждое общество имеет представление о том, какими характеристиками должен обладать мужчина в качестве мужа и отца, женщина в качестве матери и жены, молодой человек в качестве сына и студента и т.д. Отклонение от ожидаемых норм вызывают изменения человеческих взаимодействий, приводят в конце концов к тому, что индивид оказывается клиентом, вынужденным обратиться в социальное агентство за помощью.

Рассматривая клиента как лицо, испытывающее определенный прессинг со стороны референтных групп, Х.Перлман считает важным установить его ролевую специфику в качестве клиента. Внутренние и внешние проблемы должны быть представлены в связи с оценкой социальной роли индивида, которая является не только «двигателем» его социального благополучия, но и определенным внешним давлением. При неблагоприятных условиях это внешнее давление может стать препятствием в личном и социальном развитии. Принятие и осознание проблемы, как и понимание неспособности самостоятельно справиться с нею, по мнению исследовательницы, усиливается осознанием индивидом своей роли как клиента8.

Разработанный Х.Перлман биопсихосоциальный подход позволил С.Бриару и Г.Миллеру сформулировать ролевую концепцию подхода к клиенту.

Ролевой подход

С.Бриар и Г.Миллер определяют субъектность клиента исходя из его роли. Клиент — это социальная роль, которая формируется у индивида благодаря четырем источникам: социальному агентству; нормативным ожиданиям социального работника и его референтных групп; самооценки клиента; социальным группам, чьи требования и ожидания воздействуют на клиента, социального работника и агентство.

Социальное агентство

Социальное агентство имеет систему «допуска», т. е. те требования, которые регламентируют его права на оказание поддержки. Нормативные ожидания клиента и агентства должны совпадать, чтобы удовлетворить запросы клиента. Только в этом случае агентство может гарантировать соблюдение его прав и требовать от него исполнения соответствующих обязанностей. Услуга может быть оказана, если клиент соответствует нормам, принятым агентством. Ожидания клиентов существенно меняются в зависимости от типа учреждения. Терапевтическая эффективность агентства зависит также от общественного мнения и формальных ограничений, а также от ожиданий клиента, которые могут иметь различные ориентации. В этой связи образуется специфический континуум, который формирует различные ролевые ожидания клиента. Опираясь на классификацию Этуниони, Бриер и Миллер выделяют следующие роли агентств на основании ориентации клиента:

«нравственная ориентация» — клиент желает получить то, что может дать агентство, он разделяет ценности социального работника и охотно сотрудничает с ним;

«расчетная ориентация» — клиент охотно сотрудничает с агентством, но не разделяет ценностей социального работника;

«отчуждающая ориентация» — клиент не разделяет ценностей агентства, оказывает сопротивление, идет на соглашение при применении санкций.

Социальный работник и его референтные группы

С.Бриар и Г.Миллер считают, что определение своей роли социальным работником подразумевает ответную реакцию со стороны клиента, тем самым их типология зависит от установок последнего на помощь и поддержку. Социальный работник, определяющий свою главную роль как роль помощника в самоосознании клиентом проблемы, будет «играть» иную роль, чем работник, главной целью которого является обеспечение конкретных услуг.

Профессиональные референтные группы влияют на ролевую динамику социального работника. Предполагается, что при некоторых видах социальной работы терапевтическая эффективность зависит от количества клиентов и установленных с ними отношений. Если социальный работник не в состояние установить определенное количество контактов, то он может быть негативно оценен. Ролевые установки социального работника, таким образом, формируются между двумя видами полномочий, профессиональных и административных, что отражается на ролевых ожиданиях клиентов.

Другой уровень влияния референтных групп на ролевые установки социального работника связан с теоретическими концепциями социальной работы. Каждая теория предъявляет определенные требования к роли клиента, которым клиент сразу же должен соответствовать. Вербальные терапии предполагают, что клиент должен обладать четкой речью, семейные терапии заранее ожидают неблагополучие в семьях, теории индивидуальной работы подразумевают идеального клиента. И эти подходы влияют на установку социального работника.

Самооценка клиента

Самооценка клиента — третий источник нормативных ожиданий. Она связана с позицией клиента по отношению к социальному агентству. Отношение к институту помощи достаточно разнообразно и не ограничивается одной прямой, где на одном полюсе «ощущения» удачливых клиентов, получивших помощь от щедрого агентства, а на другом переживания клиентов, требующих выполнения услуг, положенных им по закону.

Важнейшим фактором при формировании ролевых установок, по мнению Бриара и Миллера, является добровольное или недобровольное принятие индивидуумом роли клиента, а также административные, индивидуальные или групповые санкции.

Социальные группы, воздействующие на клиента, социального работника и агентство

Не только клиент, но и социальный работник и агентство находятся под контролем общественного мнения, требований административных инстанций, структур надзора и контроля.

В этой связи нормативные требования административных институтов, связанных с социальной работой, могут влиять не только на ожидания данных субъектов, но и на формирование получения и предоставления помощи, что также воздействует на ролевую динамику клиента и социального работника.

Таким образом, С.Бриар и Г.Миллер, считают что ценности и нормы социального работника и агентства заложены в определение и структуру роли клиента, они влияют на ожидания индивида, его установки, мотивацию к изменению9.

Системный подход

А.Пинкус и А.Минахан обосновали системный подход к проблеме. По мнению этих авторов, в процессе эволюции общества и практики социальной работы, возникли определенные системы формальной, неформальной и социетальной помощи. Практика социальной работы, с одной стороны, направлена на решение проблем человека, с другой — на развитие системы клиентуры.

Система клиентуры использует традиционный подход к клиенту, но включает в себя широкий спектр клиентов — от индивидуума до организации и общины, когда основанием к помощи является заключение контракта или соглашения.

Традиционный подход

Традиционный подход ориентирован на цели социальной работы, а также на восприятие человека и его проблем. К традиционным целям социальной работы относят: помощь людям по формированию самостоятельности в решении своих проблем, развитие источников поддержки, совершенствование социальной политики государства и т.д. В практике социальной работы человек рассматривается в аспектах идентичности-различия:

• похож на всех других людей;

• любит других людей;

• похож на многих из них;

• не похож ни на кого другого;

• безразличен ко всем другим.

Люди, обратившиеся за помощью по вопросам личной жизни, различных типов взаимоотношений считаются клиентами социальной работы, так как пользуются услугами социальных учреждений.

Система клиентуры

Под «системой клиентуры» А.Пинкус и А.Минахан понимают все многообразие людей, обращающихся за помощью. Эта система включает в себя всех индивидов, все группы, семьи, организации, общины, обращающиеся за помощью и пользующиеся услугами проводника перемен. Важнейшим системным признаком клиентуры является наличие проводника перемен и соглашения, контракта, установленного между проводником перемен и системой клиентуры.

Проводник перемен — социальный работник, который работает с конкретным человеком и добивается перемен, изменений в его сознании, психологии, поведении и отношении к окружающему миру. Деятельность проводника перемен не ограничивается только индивидуальной направленностью, он может работать и с группой, и с общиной, и с организацией, а также работать совместно с представителями других профессий, в общей «команде».

Контракт — рабочее соглашение между сторонами относительно совместных усилий по обеспечению перемен.

Системный подход — это динамический подход к проблемам клиента, где главный акцент делается на процессе изменения и взаимодействия.

А.Пинкус и А.Минахан распространяют системный подход и на субъекта, имеющего особые нужды, рассматривая его как систему, идущую на контакт, или как систему, оказывающую сопротивление. В первом случае, пользуясь их терминологией, речь идет о «системе клиентуры», во втором — о «системе мишеней (или целей)».

Система клиентуры — это субъекты, которые обратились к социальному работнику с просьбой о помощи в решении их проблем и оформили соответствующий контракт (устное соглашение) о сотрудничестве. По мнению Пинкуса и Минахана, социальный работник, заключающий контракт с клиентами, не только проявляет уважение к их гражданским правам, но и организует процесс взаимодействия как процесс равноправного сотрудничества и партнерства.

Система мишеней (или целей) — это субъекты, на которых направлено целенаправленное воздействие. Система мишеней имеет более сложную структуру организации, и она связана не только с субъектами, изменений которых желают они сами, их родственники и близкие люди. Субъектом, требующим вмешательства, может быть и организация, и община, и отдельный институт, мешающий функционированию других субъектов и групп.

«Система мишеней (целей)» и «система клиентов» составляют диалектическое единство, где одна система просит изменения на основе добровольного контракта, а другой требуется изменение на основании потребностей референтных групп. «Система мишеней (целей)» может стать «системой клиента» в том случае, если она будет стремиться реализовать свои потребности в изменении, обратившись за помощью и поддержкой.

Диалектическое единство этих систем проявляется также в том, что и для той, и для другой характерны как силы сопротивления, так и силы побуждения по обеспечению перемен. Силы сопротивления, характерные для данных систем: нежелание принимать чью-либо помощь; страх утраты собственных позиций; неверие в возможность перемен; нежелание тратить время; препятствия на пути к сотрудничеству; неуверенность. Силы побуждения: желание получить помощь; готовность добиваться соответствующего положения и ресурсов; вера в достижимость перемен; стремление преодолеть дискомфорт; реакция на угрозу потерять статус-кво; альтруизм.

Системный подход позволяет подойти к проблемам клиентов на основе их общности, и поэтому объединяются, казалось бы, необъединяемые объекты, отдельные индивиды и группы, институты и территориальные сообщества. Этот подход, по мнению Пинкуса и Минахана, позволяет эффективно внедрять ценности и знания социальной работы, преодолевать этическую неопределенность и ценностные противоречия, встречающиеся в практике социальной работы10.

Таким образом, терапевтический процесс в социальной работе накладывает определенные ограничения на поддержку клиента, но, с другой стороны, он значительно шире, чем в других помогающих профессиях. Терапевтический процесс не ограничивается только методами взаимодействия, а включает в себя различные виды вмешательств (интервенций): информационные, экономические, правовые, медицинские, воспитательные, анимационные и др. В социальной работе более разнообразен спектр помощи; он значительно шире взаимоотношений между терапевтом и клиентом. Можно отметить большое количество агентств, деятельность которых связана с достаточно широким набором институциональных функций: адаптацией и реадаптацией, социализацией и коррекцией, защитой и распределением. Типология клиента в социальной работе имеет постоянную динамику, обусловленную социоэкономическими и психосоциальным факторами, и не связана только с запросами субъекта. Клиентом в социальной работе могут выступать индивид, семья и группа, сообщество в целом. Специфику подходов к клиенту в социальной работе можно свести к:

• психосоциальной обусловленности проблем;

• многофункциональности интервенций;

• разнообразию оказываемой помощи и имеющихся подходов;

• полисубъектности паттерна клиента.

ТЕМЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ

1. Как изменялось понятие «клиент» в процессе развития социальной работы?

2. Специфика психологических подходов к личности клиента.

3. Психологические и социальные подходы к личности клиента: сущность и различие.

4. Особенность биопсихосоциального подхода к личности клиента.

5. Ролевой подход к личности социального работника.

6. Системный подход к личности клиента.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ананьев Б.Г. О проблемах современного человекознания. — М., 1977.

2. Берне Р. Развитие Я-концепции и воспитание. — М., 1986.

3. Кон И.С. Ребенок и общество: историко-этнографическая перспектива. — М..1988.

4. Мамардашвили М. Психологическая топология пути. — СПб., 1997.

5. Психология личности и образ жизни. — М., 1987.

6. Солодовникова И.В. Социальная идентичность и жизненный путь личности. — М., 1993.

7. Сталин В.В. Самосознание личности. — М., 1984.

8. Толстых А.В. Возрасты жизни. — М., 1988.

БИБЛИОГРАФИЯ

1 Johnson L. Social Work Practice. — Boston, 1989.

2 Варга А. Профессиональный отбор социальных работников: принципы и методы / Профессионально-этические нормы социальной работы. — М., 1993.

3 Кан М. Между психотерапевтом и клиентом: новые взаимоотношения. — СПб., 1997.—С. 16—21.

4 Хорни К. Невротическая личность нашего времени: Самоанализ. — М., 1993.—С. 301—309.

5 Кан М. Между психотерапевтом и клиентом: новые взаимоотношения. — СПб., 1997.—С. 41-42

6 Роджерс К. Взгляд на психотерапию, становление человека. — М., 1994.

7XьeллЛ., ЗиглерД. Теории личности. — СПб., 1997. — С. 564—567.

8 Briar S., Miller H. Problems and Issues in Social Casework. — N-Y.; London, 1971.

9 ПинкусА., МинаханА. Практика социальной работы. — М.: Союз, 1993.

Страница: | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 |