Акмеология

Психическая устойчивость специалиста — уровень развития и гармоничность проявления волевых, эмоциональных, интеллектуальных и личностно-профессиональных качеств специалиста, определяющих его способность успешно выполнять задачи профессиональной деятельности.

Профессиональное здоровье — качество жизнедеятельности специалиста, характеризующееся совершенной адаптацией к воздействию факторов профессиональной среды, обеспечиваемое достаточным для выполнения определенного вида профессиональной деятельности функциональным резервом организма и проявляющееся состоянием работоспособности, физического и духовного благополучия.

В данном случае используется концепция профессионального здоровья В.А.Пономаренко, разработанная в авиакосмической медицине. Данная концепция ориентирует не на диагностику изменений в состоянии здоровья и установление диагноза, а на оценку функциональных резервов организма здорового человека на донозологическую диагностику. Такой подход базируется на свойстве организма сохранять заданные компенсаторные и защитные механизмы (обеспечивающие работоспособность) и на способности к восстановлению рабочего состояния в соответствии с объемом и видом профессионального труда.

Для медицинской акмеологии важна не только донозологическая, но и нозологическая диагностика, так как очень часто акме профессиональное и соматическое не совпадают во времени. Достижение профессионального мастерства нередко происходит на фоне сформировавшегося множества хронических заболеваний. В этом случае актуализируется необходимость медицинского обеспечения акмеологического процесса с целью оптимального использования физиологических ресурсов организма, их возможного наращивания для достижения профессионального долголетия. По П.А.Флоренскому, неверно искать в некотором целостном процессе одну вершину. Расцвет некоторого процесса представительствует за целый процесс, но это представительство символично. В этой связи важно для медицинского акмеолога в каждом конкретном случае изучить весь акмеологический процесс с учетом временной характеристики, направить свои усилия для максимально возможного сближения во времени акме в психической, биологической и социальной презентации индивидуальности специалиста.

Профессионализм медицинского работника — интегральная психологическая характеристика личности, сочетание психологических качеств, обеспечивающих продуктивное решение профессиональных задач — сохранение, укрепление здоровья человека, продление него жизни, предупреждение и лечение заболеваний. Развитие, совершенствование специалиста-медика медицинская акмеология ориентирует на достижение более высоких уровней продуктивности, эффективное решение профессиональных задач. Достижение вершин профессионализма происходит не "любой ценой", а экологично для организма специалиста, в рамках нравственных норм, без ущерба для окружающих.

С этой целью разрабатываются и применяются акмеологические технологии — программы способов (методов) продвижения медицинского работника к вершинам личностной и профессиональной зрелости.

 

Медицинское обеспечение акмеологического процесса

 

Одной из главных задач медицинской акмеологии является медицинское обеспечение акмеологического процесса — система мер, практическая деятельность, направленные на сохранение, укрепление, восстановление психической устойчивости специалиста, профессионального здоровья, достижение профессионального долголетия.

Выполнение этой задачи медицинской акмеологии достигается усилиями врачей-акмеологов, медицинских психологов, психотерапевтов, работающих в учреждениях, организациях системы медицинского акмеологического обеспечения. Их усилия направлены на оптимальное использование функциональных ресурсов организма специалиста, их сбережение и восстановление. Для этого разрабатываются медико-акмеологические технологии — программы способов (методов), экологичной, оптимальной реализации, сохранения, восстановления функциональных резервов организма в процессе личностного и профессионального развития с помощью медицинских акмеологических техник — конкретных приемов.

 

Специфика профессиональной деятельности медицинского работника, его профессионально важные качества

 

Врачебная деятельность осуществляется в следующих направлениях: диагностика, лечение и профилактика заболеваний — и требует наличия навыков постановки диагностической, лечебной и профилактической задачи. Этот процесс, как правило, осуществляется в условиях изменчивости исходных данных (симптомы и синдромы могут появляться и исчезать, по-разному сочетаться между собой), дефиците времени (при оказании медицинской помощи по неотложным показаниям, массовом поступлении раненых и больных). При этом врач должен по отдельным симптомам и синдромам мысленно смоделировать целостную клиническую картину заболевания, изучить и проанализировать причины, условия и механизмы его возникновения и развития. Цена дефектов и ошибок врачебной деятельности соответствует ее значимости, иногда определяется высшей ценностью — здоровьем и жизнью человека.

Кроме того, в процессе работы врач контактирует с личностью больного, имеющей специфические для каждой ситуации изменения. При наличии хронического соматического заболевания независимо от нозологии для личности больного характерно значительное изменение мотивационной сферы, выражающееся в выделении нового ведущего мотива — сохранении жизни и здоровья.

Нормальная и патологическая жизнедеятельность человека, являющаяся объектом деятельности врача, представляет собой противоречивое единство необходимого и случайного, повторяющегося и неповторимого, устойчивого и изменчивого, определенного и неопределенного. Необходимое и повторяющееся определенное в здоровье и болезни находит отражение в медицинской науке, принципах и схемах диагностики, лечения, профилактики, содержащих в себе опыт деятельности врачей многих поколений. Знание этих положений является важным и необходимым, но недостаточным условием для врачебного творчества, так как творчество предполагает выход за пределы достигнутого. Врач действует в условиях проблемной нестандартной ситуации, заданной неповторимостью организма и личности человека, открытостью их систем. Творчество не является побочным продуктом врачебной деятельности, оно сама ее сущность.

Для врачебной деятельности характерны интеллектуальная сложность, монотонность, риск и ответственность, нравственные проблемы, межличностные конфликты. Монотонность, нравственные проблемы и конфликты часто являются причинами психосоматических заболеваний медицинских работников.

При определении эталона личности врача в соответствии с ожиданиями больных предпочтение отдается врачам своего пола и более старшего возраста. Эталон врача включает: ум, увлеченность работой, внимательность, чувство долга, терпеливость, интуицию, серьезность, доброту, чувство юмора. Для большинства больных образ учителя — врача рассматривается как идеальный.